主动脉瘤，这个听起来有点陌生的疾病，正在悄无声息地侵蚀人们的健康。它是一颗隐藏在血管中的“不定时炸弹”，随时可能爆发，带来致命的威胁。研究表明，主动脉瘤瘤体破裂后的致死率高达80%，因此及时的发现和治疗尤为重要，本文就来简单科普一下这种疾病。
什么是主动脉瘤
要想了解主动脉瘤，首先要先了解主动脉。主动脉是人体内最粗大的动脉血管，从心脏出发，顺着脊柱延伸到腹部。按照部位分为胸主动脉和腹主动脉。正常的主动脉壁按照从里到外的顺序分为内膜，中膜、外膜3层。
简单讲，主动脉瘤就像是老旧水管上面被水压冲出的鼓包，随时可能破裂出血。
主动脉瘤的高发人群
展开剩余61%1.男性患腹主动脉瘤的概率比女性高 5 倍。
2.65 岁以上的人群相对高发。
3.有动脉粥样硬化和动脉硬化的危险因素，如吸烟、高血压、高脂血症、糖尿病等。
4.患者具有主动脉瘤直系亲属（父母、兄妹）家族病史。
主动脉瘤的临床表现
主动脉瘤早期瘤体较小时，通常无明显特异性症状，这也是该疾病的一大危险之处，因为它不易被察觉。然而，随着瘤体逐渐增大，患者可能会出现不同部位的疼痛，如胸痛、腹痛或背痛等，疼痛甚至可能放射至左肩、颈部或上肢等部位，且疼痛性质多为深部钻孔样。
疼痛的发生和发展往往提示动脉瘤在增大或可能存在少量出血。当瘤体进一步增大并对周围组织产生压迫时，患者还可能出现呼吸困难、声音嘶哑、咳嗽等症状。
主动脉瘤的诊断和治疗
在现有的医学诊断条件下，通过影像学检查、超声心动图或者血管造影，主动脉瘤无所遁形，能被及时发现。
治疗主动脉瘤的方法取决于动脉瘤的大小、位置和患者的整体健康状况。对于较小的、无症状的动脉瘤，可服用相关药物，控制危险因素，以减缓动脉瘤的发展，并定期关注瘤体大小变化；对于较大或增长迅速的动脉瘤，医生会综合患者的身体状况、基础疾病、病变部位等多种因素，采取手术修复或介入治疗，通过更换病变血管或在血管腔内植入支架以隔绝瘤体来消除瘤体破裂风险。
主动脉瘤十分凶险，因此建议大家主动了解其相关知识，关注血管健康，避免高脂、高糖饮食，适当进行户外运动，控制好血糖、血压、血脂，及时戒烟，定期进行体检，做到及时发现及时治疗，可显著减少这一“不定时炸弹”引爆后的不良后果。
本文选自《人人健康》2025年7月中旬刊（总第676期）
文章作者及工作单位：武美珍（山西省肿瘤医院 重症医学科）
文章编辑：陈梦媛
内容策划：刘紫苏
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